KETIDAKNYAMANAN PADA IBU HAMIL

• CLOASMA PADA IBU HAMIL

'Topeng' kehamilan (chloasma/melasma gravidarum) atau yang dikenal dengan istilah mask of pregnancy merupakan salah tanda kehamilan yang kadang kala cukup mengganggu penampilan ibu hamil dan mulai muncul pada kehamilan diatas 16 minggu. Biasanya tanda kehamilan ini terlihat pada kedua pipi, bagian atas bibir, dagu dan dahi serta garis rahang, sehingga berbentuk menyerupai sebuah 'topeng' dan terjadi simetris atau di kedua sisi wajah (kanan dan kiri). Pada bagian atas leher, jarang muncul tanda kehamilan ini. Kondisi ini terjadi pada sekira 50-70% ibu hamil. 

Penyebab Cloasma:

1. Karena perubahan hormon

2. Aktivitas hormonal wanita yaitu meningkatnya kadar estrogen
3. Penggunaan obat kontrasepsi (pil KB) dan terapi pengganti hormon estrogen.

4. Kadar hormon estrogen, progesteron dan melanocyte-stimulating hormone (MSH) biasanya akan meningkat pada trimester ketiga kehamilan. Perubahan hormon ini akan menstimulasi perubahan peningkatan melanin (hiperpigmentasi) secara sementara. Melanin ini adalah sebuah substansi alami yang memberikan warna pada rambut, kulit dan mata. Paparan sinar matahari juga berperan dalam meningkatkan melanin. Biasanya selama 6 sampai 18 bulan setelah melahirkan, flek ini akan memudar dengan sendiri.

CARA MERINGANKAN:

1.  Mengonsumsi makanan sehat yang mengandung asam folat, karena beberapa studi menunjukkan kekurangan asam folat berhubungan dengan terjadinya hiperpigmentasi seperti penyebab tanda kehamilan. Makanan dengan asam folat di dalamnya antara lain sayuran berdaun hijau, roti yang terbuat dari gandum utuh, dan sereal yang terbuat dari gandum utuh.

2.  Menghindari paparan sinar matahari (bila memungkinkan). Gunakan tabir surya, baju berlengan panjang, topi dan kacamata saat bepergian.

3.  Konsultasikan dengan dokter mengenai perawatan kulit wajah. Mungkin dokter akan memberikan krim atau obat lain yang dapat memberikan perbaikan.

TANDA BAHAYA YANG MENYERTAI:

Kalau flek tidak hilang selama 3 tahun, kemungkinan flek ini sudah menetap menjadi penyakit melasma (pigmentasi kulit yang berlebihan). Kalau sudah seperti itu tidak ada jalan lain, penderita harus berobat ke dokter spesialis kulit.

Apabila flek yang timbul pada wajah ternyata dalam sekali, tindakan yang biasa dilakukan adalah dengan laser. Tetapi sebaliknya, kalau flek yang muncul itu tidak terlalu dalam maka dokter biasanya menyarankan untuk memakai krim, pelindung atau krim kimiawi. Perlu diingat, yang lebih tahu tindakan apa yang harus dilakukan adalah dokter spesialis kulit.

DIARE PADA IBU HAMIL

Diare merupakan salah satu keluhan yang dialami ibu hamil pada masa awal kehamilannya Secara umum, diare disebabkan oleh ketidakmampuan usus besar menyerap air dari tinja yang dihasilkan. Namun diare pada ibu hamil sendiri bisa terjadi kapan pun.

PENYEBAB DIARE PADA IBU HAMIL:

  Secara umum, diare disebabkan oleh ketidak mampuan usus besar menyerap air dari tinja yang dihasilkan. Biang keladi gangguan fungsi usus besar tersebut antara lain infeksi oleh kuman penyakit, keracunan makanan, dan alergi makanan. Keadaan emosi yang kurang stabil akibat perubahan kadar hormon dalam tubuh dapat mempengaruhi produksi asam lambung dan sistem pencernaan secara keseluruhan.Diare juga bisa disebabkan adanya tekanan pada lambung dan usus akibat ukuran rahim yang semakin membesar. Beberapa penyebab lain diare yang lebih khas pada ibu hamil, di antaranya adalah: Kekurangan (defisiensi) vitamin B dan asam folat. Terlalu banyak mengonsumsi vitamin D. Terlalu banyak makan yang pedas-pedas, seperti asinan atau bumbu rujak sebagai teman makan buah-buahan penghilang keluhan mual

CARA MERINGANKAN:

1. Hindari selama kehamilan Anda belum mencapai usia 14 minggu. Namun, sebaiknya berkonsultasi dahulu dengan dokter kandungan Anda.
2. Meminum larutan elektrolit tujuannya, untuk mengganti dengan segera cairan tubuh Anda yang hilang.

3. Hentikan untuk sementara konsumsi susu dan berbagai produk olahannya. Perbanyak minum air putih matang yang ditambah sedikit madu. Perbanyak konsumsi asam folat dan vitamin B selama sebulan. Hindari atau kurangi konsumsi vitamin D.

4. Hindari mengonsumsi makanan yang belum pernah Anda konsumsi, terutama bagi Anda yang berbakat alergi. Biasakan selalu berpola hidup bersih dan sehat. 

TANDA BAHAYA YANG MENYERTAI:

1.Perlu diingat, dehidrasi dapat mempengaruhi kekuatan tubuh, serta fungsi kerja ginjal dan organ

tubuh lainnya

2.Bila fungsi organ tubuh Anda terganggu, maka tumbuh kembang janin di dalam rahim tentu saja

ikut terkena dampaknya.

3.Diare yang kronis dapat mengakibatkan tubuh ibu hamil kehilangan banyak ion K (kalium),

sehingga akan mengganggu kerja organ tubuh, seperti gerakan kontraksi dan relaksasi otot.

4.Bila diare disertai peningkatan suhu tubuh, maka dehidrasi pada ibu hamil dapat menyebabkan

kelahiran prematur, bahkan keguguran! Itu sebabnya, diare dan muntah-muntah yang berlebihan

harus segera mendapat penanganan serius. 

• UDEM DEPENDEN PADA IBU HAMIL

Edema dependen adalah pembengkakan di lengan atau kaki yang terjadi pada kehamilan. udem

dependen terjadi pada kehamilan TM II dan TM III.

PENYEBAB UDEM DEPENDEN PADA KEHAMILAN:

Peningkatatan kadar sodium (pengaruh hormonal), kongesti sirkulasi pada ekstremitas bawah,

peningkatan permeabilitas kapiler, tekanan dari pembesaran uterus pada vena pelvik ketika duduk

atau pada vena cava inferior ketika berbaring.

CARA MERINGANKAN:

 Cara meringankan atau mencegah

1. Hindari posisi berbaring terlentang

2. Hindari posisi berdiri untuk waktu lama, istirahat dengan berbaring ke kiri, dengan kaki agak ditinggikan

3. Angkat kaki ketika duduk/istirahat

4. Hindari kaos yang ketat/tali/pita yang ketat pada kaki

5. Lakukan senam secara teratur.

TANDA BAHAYA YANG MENYERTAI:

§ Jika muncul pada muka dan tangan dan disertai dengan proteinuria serta hipertensi (waspada

preeklamsi/eklamsi)

§Jika pitting & muncul bahkan setelah semalaman berbaring pd posisi miring kiri kaki ditinggikan.

§jika disertai dengan gejala anemia atau proteinuria dan hypertensi, terdapat tanda2 varises dan

komplikasi tromboemboli

• SERING BAK PADA IBU HAMIL

Perubahan fungsi kandung kencing sering terjadi pada kehamilan TM I dan TM III.

PENYEBAB IBU HAMIL SERING BAK:

1. Tekanan uterus pada kandung kemih

2. Ekskresi sodium yang meningkat bersamaan dengan terjadinya pengeluaran air bersamaan

dengan terjadinya pengeluaran air.

3. Air dan sodium tertahan dalam tungkai bawah selama siang hari karena sttis vena, pada malam

hari terdapat aliran balik vena yang meningkat dengan akibat peningkatan jumlah output air.

CARA MERINGANKAN:

•  Penjelasan mengenai terjadinya

•  Kosongkan saat terasa dorongan untuk BAK

•  Perbanyak minum pada siang hari

• Jangan kurangi minum pada malam hari kecuali jika nocturia   mengganggu tidur dan

menyebabkan keletihan

•  Batasi minum bahan diuretic alamiah seperti kopi, teh, cola dengan kafein dan lain-lain.

TANDA BAHAYA YANG MENYERTAI:

1.Wanita hamil menghadapi resiko lebih besar terhadap infeksi saluran kemih dan pyelonephiritis

karena ginjal dan kandung kemih mengalami perubahan

2.Oliguria, Asymptomatic bacteriuria.

• STRIAE PADA IBU HAMIL

Striae atau sring di sebut sebagai selulit sekitar 90% ibu hamil menderita gangguan kulit ini, berupa

garis-garis pada perut, pinggul, bokong, dan kadang payudara. Kadang terasa gatal, tapi terjadi

bukan karena digaruk  striae tampak jelas pada usia kehamilan 6-7 bulan.

PENYEBAB STRIAE PADA IBU HAMIL:

Terdiri dari arteriole tengah yg terbuka yg datar atau sedikit meningkat dengan radiasi cabang

kapiler yg menyebar; paling jelas di daerah kulit yg dialiri darah dari vena cava superior (sekitar

mata, leher, kerongkongan, lengan)

timbul karena kombinasi antara peningkatan hormon glukokortikoid pada sirkulasi darah (ini yang

utama), dan peregangan kulit perut yang membesar. Hormon glukokortikoid menyebabkan

berkurangnya pembentukan jaringan elastin dan kolagen kulit sehingga jaringan penunjang kulit

putus.

CARA MENGATASI:

1. Jaga Kelembaban Kulit, terutama perut dan payudara, serta bagian tubuh lain yang kulitnya

mengering, dengan mengoleskan krim pelembab.

2. Kenakan baju yang mudah menyerap keringat, dari bahan katun. Ini menyebabkan kulit jadi gatal

dan memicu Anda untuk menggaruknya.

3. Tingkatkan elastisitas kulit Tanyakan dahulu kepada dokter Anda atau cobalah sedikit dahulu.

4. Naikkan berat badan secara perlahan dan tetap

5. Lakukan latihan fisik ringan secara teratur untuk mengontrol kenaikan berat badan Ibu

6. Konsumsi vitamin E membantu kulit tetap kencang. Ibu bisa gunakan krim atau minyak yang kaya

vitamin E untuk memijat tubuh.

TANDA BAHAYA YANG MENYERTAI

pruritus gravidarum

GUSI BERDARAH PADA IBU HAMIL

  Pada wanita yang hamil dan menyusui, aktivitas hormon progesteron dan estrogen mengalami

peningkatan yang cukup signifikan, terutama pada waktu trimester kedua kehamilan (bulan 3 – 6

kehamilan).

PENYEBAB GUSI BERDARAH PADA IBU HAMIL:

 Peningkatan hormon mengakibatkan gusi lebih rentan terhadap aktivitas bakteri dalam plak

sehingga terjadi radang gusi (gingivitis), dengan gejala : gusi lebih merah, bengkak, mudah sekali

berdarah. Adanya plak berlebih dan karang gigi akan memperburuk keadaan ini.

CARA MERINGANKAN GUSI BERDARAH PADA IBU HAMIL:

1.Rajin membersihkan gigi (dental floss, sikat gigi teratur)

2.Berkumur dengan air hangat.

3.Melakukan pemeriksaan secara rutin dan berkala ke dokter gigi selama kehamilan dan

sesudah melahirkan

4.Perkaya diri anda dengan informasi seputar kesehatan gigi dan mulut dengan cara

melakukan konsultasi dengan dokter gigi anda, membaca artikel – artikel kesehatan.

Informasi lebih lanjut dapat anda cari melalui website berikut:

TANDA BAHAYA YANG MENYERTAI

Ulserasi, timbulnya granuloma gravidarum, jika perdarahan berlebihan, jika diikuti tanda2

kekurangan gizi atau preeklamsia